การศึกษาขนาดใหญ่ยืนยันว่าหญิงตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของการตายคลอดได้ด้วยการนอนตะแคง

การศึกษาขนาดใหญ่ยืนยันว่าหญิงตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของการตายคลอดได้ด้วยการนอนตะแคง

การศึกษาระหว่างประเทศที่นำโดยนิวซีแลนด์ที่เผยแพร่ในวันนี้แสดงหลักฐานที่แข็งแกร่งที่สุดว่าผู้หญิงสามารถลดความเสี่ยงของการตายคลอดได้มากกว่าครึ่งหนึ่งโดยการนอนตะแคงข้างใดข้างหนึ่งในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การศึกษาขนาดใหญ่นี้ (เรียกว่าการวิเคราะห์ข้อมูลผู้เข้าร่วมแต่ละราย) ได้ยืนยันความเสี่ยงของการตายคลอดที่เกี่ยวข้องกับการนอนหงายที่ใช้กับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ในนิวซีแลนด์ การตายคลอดหมายถึงการสูญเสียทารกหลังจาก

ตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ มีทารกประมาณ 2.64 ล้านคนเสียชีวิตก่อนเกิดทั่วโลกในแต่ละปี และทารกประมาณ 300 คนเสียชีวิตในเอโอเทียรัว นิวซีแลนด์ในแต่ละปี ผู้หญิง ประมาณ1 ใน 500 คนในนิวซีแลนด์จะประสบกับโศกนาฏกรรมของการคลอดก่อนกำหนดและสูญเสียลูกในระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์

เราได้วิเคราะห์ข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมดทั่วโลกจากการศึกษา 5 ครั้งก่อนหน้านี้ รวมถึงงานวิจัยก่อนหน้านี้ของเรา 2011 Auckland Stillbirth Studyซึ่งระบุความเชื่อมโยงระหว่างท่านอนของมารดาและความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด การค้นพบหลักในการศึกษาขนาดใหญ่ซึ่งรวมข้อมูลจากมารดาผู้สูญเสีย 851 คน และสตรีตั้งครรภ์ต่อเนื่อง 2,257 คน คือการนอนหงาย (หงาย) ตั้งแต่อายุครรภ์ 28 สัปดาห์ เพิ่มความเสี่ยงต่อการตายคลอดถึง 2.6 เท่า

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ทราบสำหรับการตายคลอด อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนั้นเป็นส่วนเสริม หมายความว่าการนอนหงายจะเพิ่มปัจจัยเสี่ยงการตายคลอดอื่นๆ เช่น ทารกที่เติบโตไม่ดีในครรภ์

ปัจจัยเสี่ยง ทั่วไปที่มีอยู่สำหรับการคลอดก่อนกำหนดนั้นไม่สามารถแก้ไขได้ง่าย ซึ่งรวมถึงอายุของมารดาขั้นสูง (มากกว่า 40 ปี) โรคอ้วน การสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง และทารกในครรภ์ที่มีการเจริญเติบโตไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่รู้จักการเจริญเติบโตที่ไม่ดีก่อนคลอด นอกจากนี้ ผู้หญิงยังมีความเสี่ยงสูงในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก หรือหากพวกเธอมีลูกแล้วตั้งแต่สามคนขึ้นไป ผู้หญิงที่มีเชื้อชาติแปซิฟิกและเอเชียใต้ก็มีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนดเมื่อเทียบกับผู้หญิงชาวยุโรป หากสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไขได้ ก็อาจป้องกันการเสียชีวิตของทารกบางส่วนได้ ที่สำคัญ การศึกษาขนาดใหญ่ของเราแสดงให้เห็นว่าหากสตรีมีครรภ์ทุกคนนอนตะแคงหลังจากตั้งครรภ์ได้ 28 สัปดาห์ 

จะป้องกันการคลอดก่อนกำหนดได้ประมาณ 6% สิ่งนี้สามารถช่วยชีวิตทารก

ได้ประมาณ 153,000 คนในแต่ละปีทั่วโลก ความสัมพันธ์ระหว่างแม่ที่นอนหงายกับการคลอดลูกตายนั้นมีความเป็นไปได้ทางชีววิทยา ท่านอนหงายในการตั้งครรภ์ช่วงปลายมีความสัมพันธ์กับการลดการไหลเวียนของเลือดไปยังมดลูก ดังนั้น สตรีที่กำลังคลอดบุตรและสตรีที่ได้รับการผ่าตัดคลอดมักจะนอนตะแคงข้างเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงทารกได้ดีขึ้น

การวิจัยล่าสุดที่ดำเนินการโดยมหาวิทยาลัยโอ๊คแลนด์ได้ให้หลักฐานที่ซับซ้อนเกี่ยวกับตำแหน่งของมารดาที่มีอิทธิพลต่อการไหลเวียนของเลือด ผลลัพธ์ที่ได้จากการใช้ Magnetic Resonance Imaging ( MRI ) แสดงให้เห็นหลอดเลือดใหญ่ในช่องท้องของมารดา ซึ่งก็คือ Vena Cava ที่ด้อยกว่า ซึ่งถูกบีบอัดโดยครรภ์ขณะนอนหงาย สิ่งนี้จะลดการไหลผ่านเรือลำนี้ลง 80%

แม้ว่าการไหลเวียนของมารดาจะตอบสนองโดยการเพิ่มการไหลเวียนผ่านเส้นเลือดอื่น ๆ แต่ก็ไม่สามารถชดเชยได้อย่างเต็มที่ หลอดเลือดแดงใหญ่ของแม่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงหลักที่นำเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนออกจากหัวใจของเธอ จะถูกบีบอัดบางส่วนเมื่อแม่นอนหงาย สิ่งนี้จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังมดลูก รก และทารกที่ตั้งครรภ์

เราคาดการณ์ว่าแม้ทารกในครรภ์ที่มีสุขภาพดีสามารถชดเชยปริมาณเลือดที่ลดลงได้ แต่ทารกที่ไม่สบายหรืออ่อนแอด้วยเหตุผลอื่นอาจไม่สามารถรับมือได้ ตัวอย่างเช่นการศึกษาขนาดใหญ่ของเราแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการตายคลอดหลังจากตั้งครรภ์ได้ 28 สัปดาห์จะเพิ่มขึ้นประมาณ 16 เท่า หากแม่นอนหงายและตั้งครรภ์ที่มีทารกตัวเล็กมาก

สิ่งที่ต้องทำ

การวิจัยในนิวซีแลนด์พบว่าหญิงตั้งครรภ์สามารถเปลี่ยนท่านอนได้ ในการสำรวจ เมื่อเร็วๆ นี้ ที่ดำเนินการในสตรีมีครรภ์จากทางตอนใต้ของโอ๊คแลนด์ ซึ่งเป็นชุมชนที่มีอัตราการตายคลอดสูงผู้หญิงมากกว่า 80% ที่ทำแบบสำรวจระบุว่าพวกเธอสามารถเปลี่ยนท่านอนได้โดยลำบากเพียงเล็กน้อย หากเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับพวกเธอ ที่รัก.

คำแนะนำ ของเราสำหรับสตรีมีครรภ์ตั้งแต่อายุครรภ์ 28 สัปดาห์คือให้นอนตะแคงเพื่อลดความเสี่ยงของการตายคลอด และให้เริ่มนอนตะแคงทุกครั้ง รวมทั้งการงีบหลับในเวลากลางวัน ไม่สำคัญว่าฝ่ายไหน เป็นเรื่องปกติที่จะตื่นนอนแต่เราแนะนำว่าหากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น ผู้หญิงควรนอนหงายเพียงข้างใดข้างหนึ่ง

ปัจจุบันมีชาวจีนประมาณ 1.2 ล้านคนในออสเตรเลีย ประมาณครึ่งหนึ่งเกิดในประเทศจีนและ พูดภาษาจีน กลางในบ้าน สำหรับผู้ที่มาจากรัฐที่มีพรรคเดียวซึ่งการลงคะแนนเสียงเลือกตั้งเป็นแนวคิดของต่างประเทศ การหาว่าจะลงคะแนนให้พรรคใดเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเรียนรู้วิธีการเป็นพลเมืองในสังคมประชาธิปไตย

การเลือกตั้งระดับรัฐเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการที่ชาวออสเตรเลียเชื้อสายจีนใช้แพลตฟอร์มโซเชียลมีเดีย WeChat อย่างแพร่หลายนำไปสู่การมีส่วนร่วมทางการเมืองในระดับที่สูงขึ้นมาก เรายังเห็นว่าชุมชนนี้แตกแยกทางการเมืองพอๆ กับชาวออสเตรเลียที่พูดภาษาอังกฤษ

แต่ข้อมูลและความคิดเห็นของใครบ้างที่ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่พูดภาษาจีนกลางเชื่อถือ? และใครมีแนวโน้มที่จะมีอิทธิพลต่อวิธีการลงคะแนนเสียงมากกว่ากัน

เว็บแท้ / ดัมมี่ออนไลน